Beschreibung
Vorderseite: Aufschrift "MONE NO AR - GOSLAR 81"; Umgeben von einer Flammenglorie die Mutter Gottes mit Zepter und Kind, unten Wappenschild.
Rückseite: Aufschrift "RVDOLPH Z D G RO IM SEM AV"; Bekrönter und nimbierter Doppeladler mit dem Reichsapfel auf der Brust, darin die Wertzahl 12.